Inschrijfformulier AC-Speurdag voor beginners Speurdag zondag 21 september 2025 in DedemsvaartNaam begeleider:(Vereist) Voornaam Achternaam Adres(Vereist) Straat + huisnummer Postcode Stad Telefoon(Vereist)Mobiele telefoonnr:E-mailadres(Vereist)E-mailadres Lid NLV(Vereist)Lid NLVJaNeeIndien ja graag lidnummerIndien ja, graag lidnummerGegevens hond:(minimum leeftijd 7 maanden) Geen titel(Vereist)Roepnaam hondGeen titel(Vereist)Geboorte datumGeen titel(Vereist)Reu/TeefReuTeefGeen titel(Vereist)KleurZwartGeelBruinHeeft u ieder meegedaan met een workshop speuren?(Vereist)JaNeeKosten begeleider met 1 hond inclusief koffie en lunch: Deelnemer plus 1 hond AantalLeden Prijs: € 60,00 Aantal Begeleider 1 hond AantalNiet leden Prijs: € 65,00 Aantal Extra persoon (koffie en lunch)Aantal lunches AantalLeden Prijs: € 7,50 Aantal Aantal lunches AantalNiet leden Prijs: € 10,00 Aantal Totaal bedrag: - Sluitingsdatum zaterdag 7 september 2025. - De minimum leeftijd voor de hond is 7 maanden - De inschrijvingen worden verwerkt in volgorde van binnenkomst, waarbij NLV-leden voorrang hebben op niet NLV-leden. - Omstreeks 10 september krijgt u per e-mail verdere informatie over de Speurdag.Toestemming(Vereist) Ik ga akkoord met onderstaande(Vereist)Inschrijver verklaart hiermee voor eigen risico aan de Speurdag deel te nemen. De NLV is niet aansprakelijk voor schade, door welke oorzaak ook ontstaan, aan deelnemers (daaronder begrepen hun honden en andere eigendommen) en aan derden als gevolg van deelname aan een door of namens de NLV georganiseerde activiteit. Inschrijver verklaart dat, voor zover hem/haar bekend is, de door hem/haar ingeschreven hond gedurende het laatst verlopen tijdvak van 12 weken niet heeft verkeerd in omstandigheden waardoor gevaar voor besmetting, hondenziekte of enig andere ziekte van besmettelijk karakter, in het bijzonder te vrezen valt. Hij/zij verklaart verder de hond niet te laten deelnemen wanneer de aangegeven omstandigheden zich voor deze dag nog mochten voordoen. Loopse en zichtbaar drachtige teven worden niet toegelaten. Bij eventuele weigering van een hond wegens ziekte, agressief gedrag of een andere reden op grond waarvan de hond ongeschikt is voor deelname aan de activiteit, wordt het inschrijfgeld niet teruggegeven. Het is inschrijver bekend dat annulering van de Speurdag vóór de sluitingsdatum kosteloos kan geschieden. Inschrijver verklaart tevens akkoord, dat: - bij annulering na sluitingsdatum of - indien niet wordt deelgenomen aan de Speurdag, voor wat voor reden dan ook, het inschrijfgeld niet wordt teruggestort. Naam (bankrekeninghouder) Voornaam Achternaam IBAN (Bankrekeningnummer waarmee u inschrijfgeld betaald)(Vereist)Kies een betaalmethodeiDEAL